Содержание

«Рыбий  рот, вздернутый нос – дети алкоголичек рождаются одинаковыми». Неонатолог о случаях, к которым невозможно привыкнуть

За что дети получают баллы?

На самом деле, эти баллы важны именно в первые минуты жизни ребенка, подчеркивает Светлана Шишляева. Они говорят о том, нужна ли новорожденному помощь медиков, чтобы приспособиться к жизни снаружи.

Мы оцениваем цвет кожи при рождении, есть ли у ребёнка рефлексы (в частности, сосательный), мышечный тонус, крик и сердцебиение. Каждый показатель оценивается по 2-х бальной шкале. Оценка в 8-10 баллов является хорошей. 4-7 баллов — состояние средней тяжести и от 1 до 3 — тяжелое состояние.

Как только ребёнок рождается, врач спешит отсосать слизь из его верхних дыхательных путей. Ответил малыш на эту неприятную процедуру криком, значит, молодец. С дыханием всё хорошо — и это два балла. Если только покряхтел – единица.

Активные движения ручками и ножками — это два балла. Если же движения вялые, ставят единицу. Цвет кожи – тоже информативный показатель. Он говорит о том, было ли у ребёнка кислородное голодание и какой степени. Например, если вся кожа бледная (или синяя), ребенок получает ноль баллов!

При первой оценке (сразу после рождения) 10 баллов получают немногие дети.

Источник фото: архив автора

Кого спасать: маму или ребёнка?

В родильном зале возникают и нештатные ситуации. Например, роды начались внезапно либо же срочно нужно сделать кесарево сечение. Акушеры и неонатологи в этих случаях совместно решают сложные вопросы.

Неонатологи всегда настаивают на решении вопросов в пользу ребёнка и не преувеличивают. У нас перинатальная охрана матери и ребенка, поэтому изначально в равной степени защищают и мать, и ребёнка. Когда есть возможность сохранить плод, есть вероятность того, что он будет жизнеспособен, и при этом нет угрозы жизни матери, врачи всегда действуют во благо как мамы, так и малыша.

Читайте также: Жизнь победила: фото недоношенных малышей годы спустя

К смерти нельзя привыкнуть

Нередко в родильном зале случаются ЧП, когда ребенка нужно срочно реанимировать. Здесь должен быть профессионализм, чёткость, слаженность команды. Такая работа немногословна, с заметным волнением говорит врач.

Вспоминается много случаев из практики, когда не было отделения реанимации и интенсивной терапии для детей в роддоме. Один дежурный врач одновременно должен был останавливать желудочное кровотечение, оказывать помощь при асфиксии в родзале и делать переливание крови новорождённому. Причём это могло быть на разных этажах! И в голове было одно — только бы успеть, только бы помочь! Сейчас даже вспоминать страшно об этом.

Теперь неонатологов в штате роддома обычно гораздо больше и оснащение больниц лучше. Поэтому работать стало легче, признается Светлана Шишляева. Но есть вещи, к которым по-прежнему нельзя привыкнуть. Например, к смерти новорожденного.

Мы работаем на другой результат: чтобы ребёнок жил и был здоров. Но, безусловно, бывают разные случаи. Иногда рождаются дети, погибшие внутриутробно. Опять же, выхаживая маловесных детей, сложно что-то предсказать. Есть дети, которые развиваются потом неплохо, но в основном таким детям в последующем нужна очень серьёзная реабилитация. Она растягивается на годы и часто на всю жизнь.

Из родзала – на пост медсестры

Здоровые дети обычно сразу после родзала попадают на пост медсестры. Она сверяет данные на браслетах, которые крепят на руки ребёнку, и информацию в истории развития новорождённого, ещё раз взвешивает его, измеряет температуру тела, выполняет назначения врача.

По инструкции, в течение 2 часов после родов медсестра должна принести ребёнка на кормление в палату к маме. И не просто принести, а объяснить и показать, как правильно кормить грудью. А уже через 5-6 часов, когда мама отдохнёт после родов, ребенка приносят в палату и оставляют на совместное пребывание:

Раньше не все дети находились рядом с мамами постоянно, поэтому кормились по часам медсёстрами и, как правило, поились 5% глюкозой. Теперь у нас режим свободного кормления грудью, т.е. по требованию ребёнка. Ну а глюкозой поим детей только по показаниям. Например, когда мама не может кормить сама по состоянию здоровья, либо малыш очень слаб и находится в палате интенсивной терапии на искусственной вентиляции лёгких.

Когда выписка откладывается

Когда ребёнок здоров и у мамы все в порядке, то они выписываются на третьи сутки. Но иногда дети в роддомах задерживаются. Чаще всего, выписка откладывается, когда у ребенка есть врожденная инфекция, «желтушка» или у мамы есть проблемы с кормлением грудью – ребенок не набирает вес.

Случаются и родовые травмы. Самая распространенная из них – это перелом ключицы. Обычно такое бывает, когда плод крупный или у женщины узкий таз. А роды могут начаться стремительно, и не получается вовремя, после появления головки, развернуть и освободить плечи малыша.

Но сложнее всего неонатологам, когда дети рождаются с кислородным голоданием или пороками развития – сердца, ЖКТ, органов дыхания. Очень сложные дети с желудочными и кишечными кровотечениями. Есть врождённые инфекции: ВИЧ, гепатит, герпес и другие.

Дети с «алкогольным синдромом»

Главная задача будущих мам — родить здорового ребёнка, а не просто забеременеть, убеждена неонатолог. И к ее сожалению, многие этого не понимают.

Очень много курящих. Стало больше рождаться детей у родителей с алкогольной зависимостью. У матерей-алкоголичек малыши могут появляться на свет как без особых видимых изменений в первое время, и с так называемым «алкогольным синдромом». Это низкая масса тела, узкая кайма губ, рыбий рот, вздернутый нос и т.д. Эти детки все выглядят одинаково. Часто они очень возбуждены и беспокойны, у них бывают судороги. К такому нельзя привыкнуть и нельзя на это безразлично смотреть. Это можно назвать синдром опасного обращения с ребёнком.

Источник фото: архив автора

Сложно ли найти общий язык с мамами?

После родов все мамы находятся в особом психологическом состоянии. Они очень волнуются за ребёнка, за своё самочувствие. Нервничают. Им нужна поддержка, а рядом нет близких людей, поэтому иногда задача врача-неонатолога — просто поговорить по душам.

С мамами стараюсь всегда найти общий язык, доступно им объясняю ситуацию, поддерживаю, вселяю веру и надежду! У новорождённых детей большая жажда к жизни, даже у маловесных. Им нужно только помогать. Претензий у мам к врачам практически не возникает. Если и бывают какие-то вопросы, то это только от недостаточной информированности. Например, мамы спрашивают, как сходить впервые после родов в туалет, почему у них нет молока, почему живот не пропал после родов и так далее.

Иногда женщины по неопытности сами вредят своему ребенку. Например, используют много косметики при уходе за ребёнком и таким образом провоцируют аллергию. Все эти специальные гели, влажные салфетки – лишнее, считает медик.

Источник фото: архив автора

Отказ от прививок без причины

Еще один момент, который вызывает вопросы у медиков – это отказ от прививок. При рождении дети получают две прививки — против туберкулёза и гепатита В. Очень часто приходится объяснять мамам их необходимость.

Прививать детей нужно именно тогда, когда формируется хороший иммунитет против конкретных инфекций. Но есть мамы, которые этого не понимают и без оснований отказываются от прививок: «не хотим, личные убеждения, мы ещё не решили». Я считаю, что для отказа должны быть веские основания.

Домашние роды — стоит ли игра свеч?

Среди тех, кто отказывается от прививок, много сторонниц домашних родов. Светлана Шишляева, врач, повидавшая тысячи новорожденных, совершенно не поддерживает эту идею.

По словам медика, ребенок, рождённый вне больницы, подлежит ещё одной вакцинации — против столбняка. А всё потому, что дома нет той стерильности, которая обеспечивается в родзале. Никто не знает, каким инструментом, например, перерезалась пуповина.

Присутствуя каждый день на родах, страшно представить, как женщина может взять на себя такую ответственность. Это серьёзная угроза как жизни мамы, так и ребёнка. При домашних родах часто возникает осложнение – мать не может вытолкнуть малыша, и он слишком долго находится в родовых путях, что потом приводит к неврологическим проблемам. В роддоме в такой ситуации помогут достать ребенка, а дома помочь сложно. Может возникнуть кровотечение, выпадение пуповины и многое другое. Быстро оказанная помощь может спасти мать и ребёнка от гибели. А как это сделать дома? Скорая не успеет приехать и довезти до роддома.

Когда приходится говорить маме неприятные вещи

Иногда случается, что дети рождаются с различными заболеваниями. Например, с серьёзными хромосомными патологиями, такими как синдром Дауна. Их, как правило, неонатолог диагностирует сразу — по внешним признакам. В первый же день обязан сообщить об этом маме.

Окончательный диагноз, безусловно, устанавливается после проведения кариотипирования, т.е. генетического анализа. В любом случае при врождённых аномалиях и внешних особенностях развития маму и ребёнка консультирует генетик.

В роддоме новорождённый ребёнок при малейшем подозрении на какую-либо патологию проходит углубленное обследование. Дополнительно ребёнка осматривают узкие специалисты: кардиолог, невролог, окулист и другие.

Интуиция в этой ситуации нас тоже никогда не подводит. Да, мы сомневаемся, мы думаем, размышляем, пересматриваем этого ребёнка через полчаса, через час, чтобы правильно выбрать тактику ведения.

При этом женщины все реже отказываются от детей, что очень радует, замечает медик. Но когда такое происходит, это всегда оставляет в душе непонимание.

Мотивируют отказ от ребёнка женщины тем, что воспитывать будут вынуждены одни, не работают, нет денег. Их понять мне сложно. Я не думаю, что всегда они говорят правду… Дети в день написания отказного ведут себя по-разному. Есть новорождённые, которые ведут себя беспокойно. Есть дети, которые улыбаются — об этом мне рассказывает персонал. Мы не можем этого понять и объяснить.

Анна Корольчук

Если вы хотите поделиться личным опытом или рассказать о проблеме для статьи на нашем портале, пишите на editor@rebenok.by Теги: Все о детях, Здоровье, О беременности и родах

«Рыбьи» губы

«Рыбьими» называют губы, уголки которых слегка опущены (рис. 7.17). Иногда они слегка приоткрыты, что дополнительно создает впечатление грусти и невинности, особенно у женщин.

Рис. 7.17. «Рыбьи» губы

Ни грусть, ни невинность не имеют к характеру людей, обладающих подобной формой губ, ни малейшего отношения (разве что на них указывают другие части лица, например опущенные внешние уголки глаз, нависающее над ресницами верхнее веко, удлиненный нос с опущенным вниз кончиком и др.).

Наоборот, обладатели такого рта имеют силу воли и властный характер. На них практически невозможно влиять – у них есть своя позиция или точка зрения, поколебать которую практически невозможно. В то же время им принадлежит дар не просто убеждения, а подавления человека. В совокупности с маленькими глазами «рыбьи» губы создают портрет эдакого мафиози, а в целом, конечно, просто отрицательного человека.

Если же обладатель «рыбьих» губ имеет красивые глаза с ясной радужкой, то перед нами революционер, человек, который привык сражаться за справедливость и побеждать.

Женщины с таким ртом менее агрессивны, чем мужчины, но также сильны и независимы. В то же время они покоряют своей чувственностью, умением наслаждаться жизнью и бездельничать.

Правда, недостатком таких женщин часто бывает капризность. Поэтому им следует позаботиться о том, чтобы не разогнать своими капризами друзей, не оттолкнуть своенравием людей и научиться идти на компромиссы.

Примечание

Такой рот имеет приподнятые уголки (рис. 7.18) и часто – глубокую ложбинку (см. рис. 7.4). Логично предположить, что люди с такой формой губ будут полными антиподами людям с «рыбьими» губами.

Рис. 7.18. Губы в форме полумесяца

Форма губ полумесяцем свидетельствует о жизнерадостности, оптимистичности, привлекательности, активности и сильном творческом начале. Люди с таким ртом обычно пользуются любовью окружающих.

Они улыбчивы и обладают чувством юмора, коммуникабельны и находчивы. Как правило, у таких людей все прекрасно складывается и на работе, и в личной жизни. Более того, часто благодаря своему легкому характеру они поднимаются по карьерной лестнице и обходят более опытных коллег (что интересно, никто на них за это не сердится). К тому же они привлекают к себетакихже веселых и беззаботных людей, как сами.

Примечание

Такой рот сулит удачу в более позднем возрасте, потому что человек всегда кажется молодым и счастливым, а это привлекает людей и может помочь сохранить бодрость и жизнерадостность до конца дней.

Для комфортного существования людям с губами полумесяцем необходимы постоянное общение и отсутствие рутины.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Читать книгу целиком
Поделитесь на страничке

Трудно встретить более популярное слово среди российской молодежи, нежели селфи. Действительно, модные и стильные фотографии, которые сделаны фронтальной камерой (либо когда человек снимает себя в зеркало) сегодня многое говорят о личности. Если парень или девушка делают «себяшки», ведут инстаграм и социальные сети, значит, они следуют моде и находятся на одной волне со своими друзьями и коллегами. Они в тренде, как говорится.

Конечно, все мечтают о том, чтобы получилось модное селфи. Просто взять телефон и сфотографировать себя может каждый. И далеко не всегда получится удачное фото. Есть некоторые секреты и нюансы. И ниже будет дано 10 действенных советов, учитывая которые, Вы сможете сделать модное и удачное селфи, которое обязательно понравится Вашим близким.

414

1. Нужно наклонить голову под углом

На первый взгляд обычный и совершенно не оригинальный совет. Но, наклонив голову, парень или девушка получает сразу два преимущества: подчеркиваются черты лица и визуально увеличиваются глаза. Кадр получается более живым и интересным, и в какой-то степени даже интригующим.

219

2. Используйте оптимальную подсветку

Сразу скажем, что модное селфи получается только при естественном свете. Поэтому лучше всего делать фотографии днем, когда светит солнышко. Также Вы можете просто подойти к окну, выбрать удачную позу и нажать на кнопку камеры своего гаджета.

Оптимальное освещение имеет большое значение по многим причинам. Достаточно упомянуть то, что именно оно помогает скрыть некоторые неровности и другие дефекты, имеющиеся на коже. Необязательно часами приводить себя в порядок, чтобы сделать модное селфи. Просто воспользуйтесь данным советом.

475

3. Пользуйтесь средствами для красоты

У каждой девушки есть ее любимая помада. Отличным инструментом, позволяющим подчеркнуть женскую красоту, является хайлайтер. В считанные мгновения личико может преобразиться, получить недостающую свежесть и выразительный взгляд. А ведь все это влияет на качество селфи. Подготовленное лицо повышает шансы сделать модную фотографию.

107

4. Сделайте несколько снимков, немного меняя положение тела

Необязательно затем сохранять все «себяшки» в телефон. Достаточно просто выбрать наиболее удачные, на Ваш взгляд, фотки. Если Вы сделали, к примеру, 10-15 фотографий, то среди них обязательно будет 2-3 действительно модных и привлекательных селфи. Для девушек это очень важно!

351

5. Заранее определитесь с позой

Можно и импровизировать. Тем не менее, если Вы заранее выбрали себе оптимальную позу, то шанс сделать интересный снимок повышается. При этом Вы и дальше можете использовать ее, делая фотки. Многие звезды шоу-бизнеса, готовя свое очередное модное селфи, используют одну и ту же позу. И все равно кадр очень нравится поклонникам.

499

6. Активнее используйте фильтры и приложения

Классическим примером является инстаграм. Сразу после сьемки каждый желающий может наложить фильтры, использовать ряд интересных инструментов, а также обрезать фото. К тому же есть масса отличный фоторедакторов, которые помогут усовершенствовать кадр. Но нужно понимать, что модное селфи зависит от правильной обработки. Не надо слишком усердствовать, а то Вас трудно будет узнать.

195

7. Выбирайте максимальное разрешение

Также стоит активнее задействовать настройки камеры. Чем выше разрешение, тем больше места будет занимать снимок. Но современные гаджеты обладают большой памятью, к тому же пользователи могут вставить флешку. Максимальное разрешение позволит выделить все преимущества взгляда, подчеркнуть его выразительность и оригинальность.

233

8. Часть одежды должна быть видна

Если Вы желаете получить модное селфи, то старайтесь поднять свой смартфон или другой гаджет выше над головой. Таким образом, Вы сможете снять не только лицо, но и часть одежды. А это дополнение к образу, следовательно – есть возможность заметно разнообразить его. Многие модные селфи, которые люди видят в социальных сетях, делаются именно так. К тому же каждый желающий сегодня может приобрести специальный монопод.

192

9. Внимательно следите за глянцевыми изданиями

Разумеется, не стоит полностью копировать образ популярной звезды, которая делает многочисленные модные селфи. Но, смотря глянцевые журналы, можно что-то подчеркнуть для себя, увидеть скрытие приемы, помогающие популярным личностям делать достойные селфи. Используя эти секреты, и Вы сможете каждый делать модные фотографии.

182

10. Меняй места

Фотографироваться возле зеркала или в постели на протяжении длительного времени – показатель банальности. Вы можете делать крутые кадры, находясь, например, на концерте или на пляже. Есть масса мест, где каждый желающий легко подготовит интересное, а главное – живое фото. И напоследок: не бойтесь экспериментировать с образами. Это помогает в одном и том же месте получить совершенно разные фото.

Все гениальное просто, поэтому эти несложные советы помогут Вам научиться правильно делать «себяшки».

За пятилетку существования Instagram многие девушки приобрели условный рефлекс — складывать губы уточкой при виде надвигающейся камеры. Duck face, породивший немало шуток и пародий, стал неизменным атрибутом каждого второго снимка с хэштегом #selfie. За годы существования многопиксельных фронтальных камер «губки уточкой» уже успели побывать в тренде, в опале и попасть под амнистию (все нашутились и смирились).

За что же неестественное выражение лица так полюбилось адептам Instagram? За выделяющиеся скулы и более пухлые губы – без операций, инъекций и любого другого вмешательства. Простое желание казаться привлекательнее легализировал почти весь звездный олимп: от Ким Кардашьян до Бейонсе. Что позволено первому эшелону знаменитостей, тому сам бог велел отметиться на страницах простых смертных. Так эпидемию duck face в более или менее тяжелой форме перенесла почти вся аудитория социальной сети.

Вдоволь наигравшись с надуванием губ, звезды с миллионной армией подписчиков переключились на другое увлечение – 2015 год в селфи запомнится новым выражением лица, которое уже успели окрестить fish gape («рыбий зевок» по-русски). Секрет успеха «рыбьего зевка» — втянутые щеки и томно приоткрытый рот, как на последних фотографиях Дженнифер Лопес или Селены Гомес.

Губы селфи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *